심근경색 전조 증상은 심한 가슴 통증과 심장 마비를 같이 일으킬 수 있어 빠른 응급조치가 없으면
사망에 이르게 되는 전조증상입니다. 심장에 산소와 영양분을 공급하는 혈관이 갑자기 막히는 위험
한 응급질환이고 쓰러지며 혼미상태로 되기 때문에 증상이 의심되면 최대한 빨리 병원에 가야 하며,
병원 이동 중에 응급상황이 발생할 수 있으므로 119구급차를 이용하는 것이 안전합니다.
심근경색전조증상.
⦁ 심근경색은 돌연사의 가장 중요한 원인이다.
⦁ 극심한 가슴통증이 전에 느껴본 적 없을 정도로 갑자기 생기는 심한 가슴통증입니다.
⦁ 가슴이 답답하고 짓누르는 것 같고 터질 것 같고 조여들면서 찢어질 것 같이 심한 통증을 느낀다.
⦁ 가슴의 통증은 목과 턱, 어깨, 왼쪽 팔로 뻗치며, 안색이 창백해지고 식은땀을 흘리기도 합니다.
⦁ 가슴통증은 갑자기 나타날 수 있기 때문에 매우 무섭습니다.
⦁ 5분에서 10분 이상 지속적으로 심한 통증을 느끼게 된다.
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심근경색 의심증상
⦁ 가능하면 움직이지 마십시오.
⦁ 혀 밑에 넣거나 뿌리는 니트로글리세린이 있으면 즉시 사용하십시오.
⦁ 직접 운전하지 마시고, 바로 119를 불러서 병원 응급실로 가십시오.
⦁ 효과가 없는 단방약을 사용하거나 약국, 한의원, 개인병원에서 시간을 낭비하지 마십시오.
⦁ 발병 6시간 이내에 병원에 도착해야 심장의 괴사를 줄일 수 있고, 발병 12시간 이내에 병원에 도착해야 심근을 성공 적은 로 회복시킬 수 있습니다.
심근경색 진단 및 검사.
특징적인 가슴 통증이 발생하는 경우 즉시 병원에 내원하여 진료를 받아야 합니다. 임상증상을 바탕으로 심전도 검사, 심근효소 검사, 심장초음파 검사, 관상동맥 조영술 등을 시행합니다.
심근경색 신전도검사.
심전도는 급성 심근경색증 진단에 매우 중요한 검사입니다. 심전도는 시간 경과에 따라 변하며, 초급성기, 급성기, 아급성 기를 예측하는 데 도움이 됩니다.
심전도의 가장 특징적인 소견은 ST 분절 상승이며, 일부 환자에서는 ST절 하강이나 T파 역위만 나타날 수 있습니다. 심전도는 심근경색 부위 및 원인이 된 관상동맥의 위치를 예측하는 데 도움이 됩니다.
심근효소검사.
혈액검사를 통해 혈중 심근효소 수치를 측정하여 심근경색증 진단에 이용합니다. 심근효소는 주로 심장 근육에만 존재하며 일반적인 상황에서는 혈액에서 극소량만 검출됩니다.
그러나, 급성 심근경색증이 발생하여 심근 괴사가 일어나면 혈액 내 심근효소 수치가 상승합니다. 심근효소 수치는 진단에 중요하며, 일정한 간격으로 검사를 반복하여 변화 추이를 관찰합니다.
심근경색 심장초음파검사.
심장초음파는 비침습적인 검사로, 응급 상황에서도 환자의 침대 옆에서 신속하게 실행할 수 있습니다. 급성 심근경색증 환자에서는 심장초음파를 통해 전반적인 심장기능 평가뿐만 아니라 국소적인 심장벽의 운동장애를 관찰할 수 있습니다.
심전도, 심근효소 검사 등 기본적인 선별검사에서 진단이 명확하지 않은 상황에서, 다른 응급 질환과 감별하는 데 단서를 제공해 줍니다. 또한, 급성 심근경색증과 관련된 치명적인 합병증(허혈성 승모판막 역류증, 심실중격결손증, 심실벽 파열 등)을 확인하여 치료 방향을 정하는 데도 도움이 됩니다.
심근경색 관상동맥 조영술.
급성 심근경색증이 강하게 의심되는 환자에서 막힌 관상동맥을 확인하기 위해 시행합니다. 진단과 동시에 풍선 확장술과 스텐트 삽입술 등 중재시술을 통해 치료할 수 있다는 장점이 있습니다.
심근경색 치료.
혈액공급이 끊긴 상태가 지속되면 심장 근육이 영구적으로 손상될 수 있어 가능한 한 빨리 막힌 혈관을 다시 개통(재관류)시켜주는 것이 심근경색의 크기를 줄이고, 나아가 생명을 구하는 데 가장 중요합니다. 치료 방법은 환자의 임상상황 및 진단(ST 분절 상승 vs. 비 ST 분절 상승 심근경색증)과 각 병원이 처한 환경에 따라 조금씩 다를 수 있습니다. 경우에 따라 혈전을 녹이는 약물(혈전용해제) 치료를 우선하기도 하고, 바로 막힌 관상동맥을 열어주는 중재시술을 시행할 수도 있습니다.
1차, 2차 병원에서 급성 심근경색증에 대한 적절한 조치가 어려울 경우 의료진의 판단하에 상급병원이나 권역심뇌혈관센터로 즉각 이송합니다. 급성 심근경색증에 대한 치료는 전 세계적으로 표준화된 진료지침을 따르고 있어 모든 병원에서 동일한 약물과 비약물적 치료를 시행합니다.
심근경색 합병증.
증상이 발생한 후 치료까지 걸린 시간에 따라 심근의 손상 정도가 달라집니다. 심근경색증으로 인해 발생한 근육 손상은 다시 회복되지 않기 때문에 심부전, 부정맥, 심막염, 승모판 역류증 등의 합병증이 발생할 수 있습니다.
심근경색증 발생 초기에는 급성 심부전, 부정맥, 심인성 쇼크, 승모판 역류증, 심실중격결손증, 심실벽 파열 등이 발생할 수 있습니다. 성공적인 재관류 치료 후에도 장기적으로 심부전, 부정맥 등이 발생할 수 있으므로 지속적인 치료와 정기 진찰이 중요합니다.
심근경색 위험 요인에 방.
⦁ 예방을 위해서는 일반적으로 동맥경화증을 유발하는 요인들에 대한 조절이 중요합니다. 흔한 동맥경화증의 위험 요인은 ⦁ 흡연, 고혈압, 당뇨병, 고지혈증으로, 이를 잘 관리한다면 발병을 줄일 수 있습니다.
⦁ 반드시 금연하시고 술을 절제하십시오.
⦁ 규칙적인 운동으로 적절한 체중을 유지하십시오.
⦁ 고혈압, 당뇨병, 고지혈증이 있는 경우 약물을 사용하여 잘 조절하십시오.
⦁ 항간에서 많이 사용되는 단방약에 의존하지 마십시오.
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